Метааналіз даних понад 20 тисяч пацієнтів із хворобою Альцгеймера показав, що препарати на основі антитіл діяли на прояви захворювання не краще за плацебо. При цьому вони частіше спричиняли аномалії в розподілі патологічного білка бета-амілоїду, що було видно на магнітно-резонансній томографії. Науковці зробили висновок, що видалення амілоїдних бляшок може бути неефективною стратегією боротьби з хворобою Альцгеймера й натомість варто шукати інші підходи. Дослідження опублікували в журналі Cochrane Database of Systematic Reviews.
Як оцінювали ефективність препаратів від хвороби Альцгеймера?
Науковці зібрали дані 17 великих плацебо-контрольованих досліджень, у яких порівнювали ефективність препаратів на основі антитіл і плацебо у людей із легким когнітивним порушенням і деменцією, спричиненими хворобою Альцгеймера. До вибірки потрапила більшість препаратів, які схвалили до використання останніми роками: адуканумаб, бапінеузумаб, кренезумаб, донанемаб, ґантенерумаб, леканемаб і соланезумаб. У дослідженнях спостерігали за станом пацієнтів протягом 18-24 місяців, а у двох із них — понад два роки.
Проаналізувавши всі дані досліджень, науковці з’ясували, що препарати на основі антитіл, найімовірніше, не покращують або покращують зовсім незначно розумові здібності пацієнтів, у порівнянні з плацебо. Такий самий результат отримали, коли порівнювали важкість деменції та здатність людей самостійно виконувати повсякденні справи, хоча деякі дослідження вказували на незначне покращення цієї здатності за двома шкалами. Загалом частота побічних ефектів була порівнюваною в обох групах, але в групі, що отримувала препарати на основі антитіл, частіше спостерігали аномалії, пов’язані з накопиченням бета-амілоїда.
Що раніше знали про ефективність таких ліків
🤔 Ще два роки тому команда британських і нідерландських науковців засумнівалася в користі донанемабу та леканемабу для широкого кола пацієнтів із хворобою Альцгеймера.
📖 Детальніше про те, чому науковці критикують бета-амілоїдну гіпотезу виникнення хвороби Альцгеймера, — читайте у нашому матеріалі «Шукаючи правду про хворобу Альцгеймера».
📚 А про те, які ще гіпотези щодо причин хвороби існують і яке можливе лікування на основі них пропонують науковці, ми розповідали у матеріалі «Хвороба Альцгеймера».