Штучно вирощені штами бактерій прижилися в кишківнику пацієнтів не гірше за «живий» трансплантат із калу того самого донора. А на високій дозі закріпилося навіть більше штамів саме вирощених у лабораторії бактерій. Обидва препарати випробували проти рецидивної інфекції Clostridioides difficile, для лікування якої й схвалили першу терапію на основі трансплантації калу. Дослідження опублікували в журналі Nature Medicine.
Як порівнювали ефективність двох терапій?
Дослідники взяли мікробіоту одного донора, чиї бактерії з калу раніше використали у 28 трансплантаціях проти рецидивної інфекції з 89-відсотковим успіхом. З неї виділили 67 бактеріальних штамів і відібрали 15, які найкраще приживаються, належать до різних груп бактерій і не є потенційно небезпечними для людини. Ці 15 штамів виростили в окремих культурах і змішали в препарат під назвою MTC01, а паралельно з калу того самого донора зробили звичайний трансплантат, причому в тих самих дозах, що й препарат.
До випробування запросили 18 пацієнтів із рецидивною C. difficile і розподілили на чотири групи: трансплантат і препарат, кожен у високій або низькій дозі. Усе вводили колоноскопом у товсту кишку після скасування антибіотиків на дві доби. Процедура виявилася безпечною, у пацієнтів після обох підходів виявили однакову кількість не пов’язаних із лікуванням побічних ефектів. За вісім тижнів інфекція не повернулася у семи з дев'яти пацієнтів на препараті MTC01 проти восьми з дев'яти на трансплантаті бактерій з калу. Серед тих, хто отримав високу дозу, рецидиву не мали 90 відсотків, серед низькодозових — 75 відсотків. Хоча науковцям ще потрібно дослідити ефективність підходу в більших дослідженнях, вони вже опублікували метод для вирощування кишкових бактерій, і він є дешевшим та простішим за попередні підходи.
Як борються з інфекціями C. difficile
✅ Австралія стала першою країною, що дозволила лікування такої інфекції пересадкою калу.
💊 Слідом подібне рішення прийняли у США та навіть дозволили використовувати препарати з калу в капсулах.
🐭 Але для лікування цієї інфекції вже розробили експериментальний антибіотик, що спрацював на мишах.