Ліки проти мігрені вперше позбавили пацієнтів аури

Новий препарат проти мігрені уброгепант уперше позбавив пацієнтів не лише головного болю, але й супутніх симптомів: аури, чутливості до світла й звуків, болю в шиї та нудоти. Деякі з цих симптомів зникали вже за годину після приймання ліків. Оскільки супутні симптоми мігрені погіршують якість життя та здатність до навчання не менше за сам головний біль, то нові ліки можуть значно полегшувати стан пацієнтів. Дослідження опублікували в журналі Nature Medicine.

Ліки проти мігрені вперше позбавили пацієнтів аури. GIPHY

Як досліджували вплив уброгепанту на ауру?

Уброгепант вже показав свою ефективність у лікуванні головного болю при мігрені завдяки дії на рецептори, залучені в передаванні больових сигналів. Але досі було невідомо, чи він також може зменшувати ауру — патологічний стан, що часто передує мігрені та проявляється кольоровими плямами перед очима чи помутнінням зору. Тому в третій фазі клінічних досліджень уброгепант давали понад 400 пацієнтам віком 18-75 років, які страждали на мігрень щонайменше протягом року.

Щоб порівняти дію препарату з плацебо науковці попросили учасників під час першого нападу мігрені випити уброгепант, а під час наступного не раніше ніж за тиждень — таблетку плацебо, яку їм також представили як ліки. Як виявилося, у випадку приймання уброгепанту, але не плацебо, вже за годину в пацієнтів збільшувалася ясність думок, за дві години зменшувалася чутливість до світла, а за три години — знижувалися втома та біль у шиї. Запаморочення та чутливість до звуків теж зменшувалися за 4-24 годин після приймання уброгепанту.

Оскільки учасникам дослідження сказали приймати уброгепант тільки тоді, коли вони були певні у появі головного болю в наступні 1-6 годин, то обмеженням цього препарату може бути нездатність людей розпізнати симптоми нападу мігрені. Тому потрібні подальші дослідження для того, щоб виявити оптимальний час приймання препарату. Крім того, потрібно дослідити те, як саме уброгепант діє на симптоми, що не пов’язані з болем.

Як розробляють ліки проти мігрені

🧠 Дослідники розібралися в тому, як аура передвіщає мігрень: вона пов’язана зі зміною електричних сигналів у корі, наслідком яких є виділення молекул-активаторів больових рецепторів.

💊 Новий препарат від мігрені атогепант уже в перший день зменшив частоту нападів мігрені та виявився ефективним навіть для тих пацієнтів, кому не допомагали інші ліки.

💔 Але старі та дешевші ліки проти мігрені виявилися загалом ефективнішими за нові та дорожчі, але деякі з них пов’язані з ризиками хвороб серця.