Чоловік роками п'янів від звичайної їжі через бактерії в кишківнику. Його вилікували пересадкою калу

Чоловіка з синдромом автоброварні, який роками п’янів через перетворення їжі в його кишківнику на спирт, вилікували пересадкою кишкової мікробіоти. Це стало можливим після того, як науковці з’ясували, що причиною синдрому є бактерії, а не дріжджі, як вважали раніше. Такий підхід може допомогти в лікуванні цього рідкісного синдрому, специфічних ліків від якого поки не існує. Про випадок розповіли в статті журналу Nature Microbiology.

Що це за «синдром автоброварні»?

У людей із синдромом автоброварні спостерігають вироблення в кишківнику етилового спирту з вуглеводів їжі, через що такі пацієнти проти власної волі отримують алкогольне сп’яніння. Свою назву цей синдром отримав тому, що у його спричиненні підозрювали дріжджі, які використовують у пивоварінні. Однак нещодавні дослідження також вказали на можливу роль кишкових бактерій у виникненні цього синдрому.

Оскільки синдром автоброварні є доволі рідкісним порушенням, досі не існувало надійного методу його діагностики. Часто пацієнтам пропонували спожити велику кількість глюкози, після чого вимірювали рівень алкоголю у крові. Але більша кількість пацієнтів, які зверталися до лікарень із цією проблемою, не отримали допомоги від лікарів, адже ті вважали, що ці люди просто приховано вживали алкоголь. Щоб покращити діагностику синдрому автоброварні та запропонувати метод лікування, американсько-європейська команда науковців на чолі з фахівцями Університету Каліфорнії у Сан-Дієго провели нове дослідження.

Що дізналися про причини та лікування синдрому автоброварні?

Дослідження проводили за участі 22 пацієнтів із синдромом автоброварні та 21 здорових добровольців, які проживали з ними в одному будинку. Таку вибірку створили для того, щоб урахувати вплив довкілля та харчування. В обох групах в учасників брали зразки калу та досліджували вміст кишкових бактерій у них. Так дослідники з’ясували, що бактеріальні культури від людей із синдромом автоброварні виробляли спирт у чашках Петрі, а пригнітити цю активність вдалося за допомогою антибіотиків. Відповідальними за таке вироблення спирту виявилися протеобактерії, такі як кишкова паличка (Escherichia coli) і Klebsiella pneumoniae.

Один із пацієнтів погодився на пересадку кишкової мікробіоти з калу здорової людини, щоб спробувати позбутися синдрому автоброварні. Після першої пересадки в нього вже покращився стан, а у крові не виявляли алкоголь протягом трьох місяців. Близькі пацієнта відзначили те, що він мав більш тверезу поведінку та рідше здавався сонним. Але за деякий час симптоми синдрому автоброварні повернулися. За дев’ять місяців після першої пересадки пацієнт пройшов більш жорсткий курс антибіотиків, щоб позбутися шкідливих бактерій у кишківнику, а тоді отримав повторну пересадку. Цього разу пацієнт позбувся симптомів на всі 16 місяців, протягом якого за його здоров’ям спостерігали науковці.

Як дослідження допоможе людям із цим синдромом?

Досі люди з синдромом автоброварні часто стикалися з осудом, як і люди, що зловживають алкоголем. Окрім цього, вони можуть мати проблеми з законом, наприклад бути затриманими за водіння в нетверезому стані: нещодавно у Бельгії чоловіку через суд довелося доводити, що він не вживав алкоголь, а мав напад синдрому автоброварні.

Тож поява методу лікування симптоми синдрому автоброварні допоможе пацієнтам не лише почуватися краще, але й позбутися осуду. Водночас цей метод передбачає доволі жорсткий курс антибіотиків, тож його користь і ризики ще планують вивчити за участі більшої кількості пацієнтів.

Як пересадку калу використовують для боротьби з хворобами

😓 У клінічному випробуванні трансплантація калу полегшила симптоми фіброміалгії — хронічний біль в усьому тілі та чутливість до доторків — у перших 12 пацієнток.

🩸 Також пересадку калу використали для запобігання відторгненню пересаджених клітин кісткового мозку в пацієнтів із раком крові, який лікували стовбуровими клітинами.

💩 Такий підхід зменшив прояви метаболічного синдрому в підлітків, які вже мали ожиріння, а позитивний ефект лікування зберігся на чотири роки.