Пересадка кишкової мікробіоти з калу донора зменшила інтенсивність побічних ефектів імунотерапії пухлин нирок. Окрім цього, вона збільшила ефективність імунотерапії раку легенів і меланоми. Ці результати свідчать, що пересадка кишкової мікробіоти може зробити імунотерапію раку безпечнішою, адже часто побічні ефекти лікування настільки серйозні, що його доводиться переривати. Дослідження опублікували у трьох статтях журналу Nature Medicine (1, 2, 3).
Як перевіряли вплив пересадки калу на лікування раку?
Медики провели першу стадію клінічного випробування пересадки кишкової мікробіоти з калу здорових донорів для зменшення побічних ефектів від імунотерапії нирково-клітинної карциноми з метастазами. У ньому взяли участь 20 пацієнтів із цим діагнозом, половина з яких мала позитивну відповідь на лікування. Також у половини пацієнтів не розвинулися сильні побічні ефекти, пов’язані з імунною відповіддю на рак. А в тих пацієнтів, у яких вони все ж виникнули, донорська мікробіота не прижилася, натомість у кишківнику розмножилися бактерії Segatella copri, які пов’язують із порушеннями обміну речовин і запальними процесами.
Щоб з’ясувати, як пересадка кишкової мікробіоти змінює ефективність імунотерапії нирково-клітинної карциноми з метастазами, науковці провели другу стадію клінічного випробування. У ній 45 пацієнтів отримували капсули з мікробіотою від донорів, які вже мали позитивну відповідь на імунотерапію, або плацебо. 70 відсотків пацієнтів після такого лікування не мали ознак розвитку хвороби протягом 12 місяців, порівняно з 41 відсотком у групі плацебо. Окрім цього, середня тривалість життя без хвороби після лікування становила два роки, тоді як у групі плацебо — лише дев’ять місяців.
Інша команда дослідників також провела другу стадію клінічного випробування пересадки кишкової мікробіоти для покращення результатів імунотерапії не дрібноклітинного раку легень або меланоми. Зазвичай понад половина пацієнтів із цими діагнозами мають стійкість до імунотерапії. У дослідженні взяли участь по 20 пацієнтів із кожним видом раку. У випадку раку легенів пересадка мікробіоти збільшувала ефективність лікування з 39-45 до 80 відсотків, а у випадку меланоми — з 50-58 до 75 відсотків.
Для чого ще застосовують пересадку калу
🩸 Пересадка кишкової мікробіоти виявилася здатною зменшувати імовірність відторгнення після трансплантації кісткового мозку, яку часто проводять пацієнтам із раком крові.
💩 Пересадку калу також уперше успішно застосували для лікування фіброміалгії — рідкісного захворювання, що спричиняє біль і надмірну чутливість у всьому тілі.
🍺 Завдяки пересадці кишкової мікробіоти від здорового донора чоловік позбувся синдрому автоброварні — стану, коли його кишківник перетворював їжу на алкоголь.