Препарат елраглусіб удвічі збільшив шанси на виживання протягом року після початку лікування раку підшлункової залози. На відміну від звичайної хімієтерапії, націленої на вбивство клітин, цей препарат діяв на оточення пухлини, яке зазвичай дозволяє їй уникати імунної відповіді. Оскільки рак підшлункової залози є одним із найсмертельніших і зазвичай пацієнти живуть лише декілька місяців після початку прогресування хвороби, то новий препарат може дати їм надію на довше життя. Дослідження опублікували в журналі Nature Medicine.
Чому рак підшлункової залози так важко вилікувати?
Шанси на виживання пацієнтів із раком підшлункової залози в наступні п’ять років після постановки діагнозу становлять лише п’ять відсотків. Але, окрім того, що цей вид раку агресивний і смертоносний, він ще й стійкий до більшості хімієтерапевтичних препаратів. На додачу до цього, ракові клітини здатні вимикати гени, що регулюють нормальну роботу органа, ще зменшуючи шанси пацієнтів на виживання. А також вони мають клітини, що сприяють росту нервів і подальшому розповсюдженню раку.
Тому останніми роками для боротьби з цим видом раку почали розробляти вакцини — одна з таких запобігла рецидиву раку в людей, а інша захистила мишей від трьох різних видів раку. Але навіть так бракує препаратів, які допомагали б пацієнтам, що вже мають рак підшлункової залози, особливо якщо він встиг утворити метастази в інших органах. Тому команда Північно-Західного університету в Іллінойсі, США, протягом 15 років розробляла препарат для боротьби зі складними випадками цього виду раку.
Як пройшло випробування препарату на людях?
Розроблений науковцями препарат елраглусіб націлений на білок GSK-3-бета, який знаходиться в оточенні пухлин і відіграє роль у пришвидшенні росту пухлини й пригніченні імунної відповіді на неї. У другому етапі клінічних випробувань препарату дослідники запросили 233 пацієнти з Північної Америки та Європи, які до цього не лікувалися від раку підшлункової залози. Третина цих пацієнтів отримувала традиційну хімієтерапію, а ще дві третини — хімієтерапію та елраглусіб.
Пацієнти, що отримували елраглусіб, прожили в середньому 10,1 місяця після початку клінічного випробування, тоді як люди з групи звичайної хімієтерапії — 7,2 місяця. Попри невелику різницю між групами, яка пов’язана з тим, що в обох групах пацієнти мали пізні стадії хвороби, науковці розрахували, що приймання елраглусібу знижувало ризик смерті на 38 відсотків. До першого року після початку лікування дожили 44 відсотки пацієнтів із групи елраглусібу та лише 22 відсотки людей із групи звичайної хімієтерапії. До другого року дожили близько 13 відсотків із групи нового препарату і жоден із тих, хто отримував лише хімієтерапію.
Побічні ефекти елраглусібу були подібними на ефекти від звичайної хімієтерапії, хоча й траплялися частіше. Серед найтяжчих були нестача імунних клітин нейтрофілів, яка траплялася приблизно в половини учасників із групи елраглусібу та лише в третини учасників, що отримували тільки хімієтерапію. Анемія, тобто зниження кількості гемоглобіну у крові, була більш поширеною після хімієтерапії, а загальна втома траплялася у 17 відсотків пацієнтів із групи випробування нового препарату та п’яти відсотків людей із групи традиційної хімієтерапії.
Чи стане елраглусіб новим стандартом лікування раку підшлункової залози?
Зважаючи на обнадійливі результати другого етапу клінічних випробувань, науковці вже планують провести третій за участі більшої кількості пацієнтів. Вони також визначили імунні маркери у крові пацієнтів, які можуть вказати на те, кому краще підійде таке лікування. На додачу до цього, науковці сподіваються випробувати поєднання елраглусібу з іншими підходами до лікування раку підшлункової залози, щоб підвищити ефективність препарату.
- Раніше для лікування раку підшлункової залози запропонували використовувати бактерії, які притягують до себе імунні клітини, що заразом убивають і пухлинні клітини.
- Про те, чому рак підшлункової залози такий агресивний і які надії подає новий препарат, розроблений іспанськими науковцями, — читайте у нашому матеріалі.